Анализ ситуации в отечественной медицине показал, что избыточная смертность в РФ на первом этапе пандемии была вдвое выше, чем
- в Австрии,
- Нидерландах,
- Франции
- и Швеции.
Люди умирали в количествах, которые невозможно объяснить чем-либо, кроме тотальной неготовности системы работать на повышенных оборотах.
Про другие страны вообще имеет смысл молчать — показатель России
- в три раза выше, чем в Германии,
- в пять раз больше, чем в Израиле,
- в десять раз — чем в Дании и Финляндии.
Основной причиной такого положения вещей стала «непродуманная» оптимизация здравоохранения РФ.
До пандемии все минусы таких изменений не были очевидными. Но в первую очередь COVID-19 ударил по больницам, среди которых обнаружилась прежде всего нехватка инфекционных клиник, а теперь новый удар будет нанесён «омикроном» по поликлиникам.
В своём отчёте, посвящённом проблемам развития российского здравоохранения, авторы сообщили, что в России резко снизилась доступность медицинской помощи для населения наряду с коммерциализацией здравоохранения.
Это результат резкого сокращения сети медицинских, в первую очередь стационарных (больничных), организаций.
Уменьшение количества медицинских стационаров в больничной сети проводилось за счёт закрытия больниц в селах и маленьких городах. Причём делалось это всё без всякого намёка на реструктуризацию медицинской помощи населению.
Поэтому в целом количество амбулаторно-поликлинических организаций и организаций первичной медико-санитарной помощи упало до критической отметки.
Дальше — хуже. Дальнейший переход к модели обязательного медицинского страхования без адекватной оценки экономической эффективности (сумма расходов в расчёте на одного пациента) усугубил разрыв в обеспеченности медицинской помощью жителей крупных городов и провинции.
Таким образом «обвальная» оптимизация принесла России только вред.
По данным исследования,
- число больничных организаций за период 1990–2018 годов сократилось более чем в два раза,
- больничных коек — почти в два раза,
- станций скорой помощи, а также фельдшерско-акушерских пунктов — на четверть,
- амбулаторно-поликлинических организаций — на 6%.
На Западе при тех же тенденциях наблюдается
- высокая оснащённость диагностической и лечебной аппаратурой,
- широко применяются современные медицинские технологии,
- высока квалификация медицинских работников.
Медицина в России катастрофически недофинансирована, и кадровый состав с годами становится только хуже. Да вы и сами видите это в поликлиниках и больницах, если живёте не в столицах или «миллионниках».
Свою роль также сыграли и принятые в 2012 году «путинские» майские указы, предполагающие существенное повышение зарплат врачей, среднего и младшего медицинского персонала.
Больничный сектор сокращали из экономии, так как для реализации майских указов требовалось адекватное увеличение финансирования медицинских организаций, «что не было сделано», уточнили авторы исследования.
Собственно, вывод о том, что российское здравоохранение оказалось неэффективным в борьбе с COVID-19, напрашивается по факту прироста смертности в 2020 году. Но авторы исследования пока называют этот вывод гипотезой…
