Глаукома — одна из основных причин слепоты, связана с нейродегенеративными деменциями, такими как болезнь Альцгеймера. Исследования показали связь между амилоидом бета-белком (Aβ), нейродегенеративным белком, высвобождаемым ганглионарными клетками сетчатки, и болезнью Альцгеймера, а также глаукомой.
Однако исследования также указывают на то, что амилоид бета может также способствовать смерти ганглионарных клеток в глаукоме, подчеркивая его роль в развитии этого заболевания.
Клинические и МРТ-биомаркеры у лиц с глаукомой. Глаукома — это многофакториальное дегенеративное заболевание зрительного нерва, характеризующееся потерей ганглионарных клеток сетчатки и, как следствие, постоянными нарушениями поля зрения. Считается, что это нейродегенеративное заболевание начинается в мозге, но проявляется как болезнь глаза, что подтверждает существование оси «мозг-глаз».
У пациентов с глаукомой наблюдаются большие потери магноклеточных тканей на уровне бокового ядра таламуса (LGN), уменьшение размеров LGN, дегенерация LGN и увеличение интенсивности сигнала LGN.
Также были обнаружены дегенеративные изменения в мозге, затрагивающие зрительную кору, LGN и зрительный нерв у пациентов с глаукомой. С использованием 3T-MRI была обнаружена связь между степенью атрофии LGN и тяжестью болезни Альцгеймера.
В ранней стадии глаукомы среднее диффузивное сопротивление (MD) значительно возрастает на близком уровне, однако на поздних стадиях оно увеличивается в дистально-проксимальном зрительном нерве. Обнаружение значительных изменений MD и значений фракциональной анизотропии (FA) для зрительного излучения подтверждает распространение заболевания по визуальному пути.
Пациенты с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) имеют более высокий коэффициент кластеризации в области кальцинного бугра, язычкового бугра, бокового околообонятного бугра и парацентрального бугра, а также более высокую общую силу, общую эффективность и общий коэффициент кластеризации. Более высокие значения общей силы, общей эффективности и общего коэффициента кластеризации могут свидетельствовать о структурной переконфигурации всего мозга. С учетом 28% распространенности изменений, схожих с глаукомой, у пациентов с болезнью Альцгеймера, нейродегенеративное заболевание, влияющее на мозг, может вызвать дегенерацию в органах зрения.
У лиц с болезнью Альцгеймера, в сравнении с здоровыми, документировано снижение фракциональной анизотропии и увеличение диффузности ткани в височной и лобной долях, теле мозжечка, заднем заднем изгибе, бугре укороченной связи и верхних продолговатых пучках. Наоборот, дискриминативная модель болезни Альцгеймера предсказывала снижение значений AF в крестце, теле блуждания и параиппокампальном обруче.
У пациентов с ЛКД и болезнью Альцгеймера наблюдается увеличение диффузии в височной и затылочной областях, в то время как изменения в областях затылка и лба наблюдаются при болезни Альцгеймера.
Не забудьте подписаться на наш Дзен-канал!
Также наши новости в оперативном режиме в телеграм-канале.